Vasectomia e reversão: o que todo homem precisa saber?

Homem sentado na frente do computador pensativo

A vasectomia é um procedimento de esterilização masculina que visa a impedir a gravidez, interrompendo a passagem de espermatozoides pelos ductos deferentes. Embora seja considerada uma forma permanente de contracepção, muitos homens podem se perguntar sobre a possibilidade de reversão e alternativas disponíveis. Por isso, neste artigo, discutiremos informações cruciais sobre a vasectomia, reversão e opções alternativas para ajudar os homens a tomarem uma decisão informada.

Vasectomia: o procedimento 

A vasectomia é um procedimento cirúrgico simples e comum que pode ser realizado em regime ambulatorial, sob anestesia local. Durante o procedimento, o médico corta ou bloqueia os ductos deferentes para impedir a passagem dos espermatozoides. Entretanto, a vasectomia não afeta a função sexual nem causa alterações na produção hormonal masculina.

Irreversibilidade da vasectomia 

O paciente deve ter consciência de que a medicina considera a vasectomia um método permanente de esterilização. Embora seja possível realizar uma reversão, não há garantias de sucesso. Deve-se, portanto, tomar a decisão de realizar uma vasectomia com base em informações sólidas e considerando fatores como idade, número de filhos, mudanças na situação de vida e desejos futuros de paternidade.

Reversão de vasectomia: o procedimento 

A reversão de vasectomia é uma cirurgia delicada que envolve a recuperação da conexão dos ductos deferentes. Realiza-se sob anestesia geral ou local e requer habilidades especializadas do cirurgião. Durante o procedimento, o cirurgião repara os ductos deferentes cortados, permitindo que o sêmen volte a possuir espermatozoides. O sucesso da reversão depende de vários fatores, como o tempo decorrido desde a vasectomia, a presença de cicatrizes e a qualidade do esperma.

Taxas de sucesso da reversão 

As taxas de sucesso da reversão de vasectomia podem variar, geralmente sendo maiores nos primeiros anos após a vasectomia. Quanto mais tempo tiver passado desde a vasectomia, menor a chance de sucesso da reversão. Em média, estudos mostram taxas de gravidez até 80% após a reversão de vasectomia, dependendo dos fatores individuais. Leia mais sobre um desses fatores, a azoospermia. Consulte um urologista especializado para avaliar o caso individualmente e obter orientações adequadas.

Alternativas à reversão de vasectomia 

Caso a reversão de vasectomia não seja possível ou não alcance sucesso, existem alternativas para homens que desejam ter filhos. Uma opção é extrair espermatozoides diretamente dos testículos ou epidídimos por meio de técnicas como aspiração testicular ou biópsia testicular. Pode-se usar esses espermatozoides em técnicas de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV) ou a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Essas técnicas permitem a concepção, mesmo sem a reversão da vasectomia.

Outra opção é considerar a criopreservação do sêmen antes da vasectomia. Isso envolve a coleta e o armazenamento do esperma em um banco de esperma antes do procedimento. Dessa forma, mesmo após a vasectomia, é possível utilizar o esperma armazenado para a reprodução futura por meio das técnicas de reprodução assistida.

Tomando uma decisão informada 

A decisão de realizar a vasectomia, considerar a reversão ou explorar outras opções é pessoal. Sendo assim, o paciente deve tomá-la com base em informações confiáveis e em consulta com um urologista especializado. É essencial discutir os prós e contras de cada opção, considerar fatores individuais, como idade, desejos reprodutivos futuros e circunstâncias pessoais.

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Dr. Tiago

Mierzwa

– Mestre em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná

– Coordenador dos Serviços de Andrologia do Hospital Nossa Senhora das Graças e Hospital Universitário Cajuru

– Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia

– Membro da Sociedade Brasileira de Urologia/ American Urological Association/ International Society for Sexual Medicine/ Sociedade LatinoAmericana de Medicina Sexual

– ABEMSS/ Confederación Americana de Urologia/ Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida