A vasectomia é o método mais eficaz de contracepção masculina permanente e o único método amplamente disponível. O procedimento envolve a interrupção ou oclusão de cada canal deferente, sendo uma intervenção simples e sem maiores intercorrências. Mas, para homens que mudaram de ideia após uma vasectomia, é possível fazer a reversão.
Reversão da vasectomia
Homens que buscam fertilidade após esterilização eletiva podem receber tratamento com uma ampla gama de intervenções. Entretanto, a reconstrução do trato reprodutivo continua sendo o padrão ouro e a opção mais econômica para o candidato apropriadamente selecionado.
Embora a vasectomia deva ser realizada apenas para pacientes que desejam esterilidade permanente, as decisões relativas à fertilidade podem mudar ao longo dos anos reprodutivos. Para esses casos, pode-se reverter a vasectomia com técnicas microcirúrgicas. O procedimento envolve reanastomose (vasovasostomia) dos canais deferentes, idealmente no local da ligadura anterior. Aliás, estudos mostram o sucesso desse procedimento de religação em 50 a 70% dos homens. No entanto, as taxas tendem a diminuir com o aumento do tempo entre a vasectomia e a reversão.
Dr. Tiago
Mierzwa
– Mestre em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná
– Coordenador dos Serviços de Andrologia do Hospital Nossa Senhora das Graças e Hospital Universitário Cajuru
– Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia
– Membro da Sociedade Brasileira de Urologia/ American Urological Association/ International Society for Sexual Medicine/ Sociedade LatinoAmericana de Medicina Sexual
– ABEMSS/ Confederación Americana de Urologia/ Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida
Qual o perfil de homem para reverter a vasectomia?
Vários estudos examinaram a relação entre as características do paciente e a probabilidade de uma futura solicitação de reversão da vasectomia. O fator preditivo mais forte é uma mudança no estado civil. Homens com mais de 30 anos no momento da vasectomia eram menos propensos a solicitar uma reversão no futuro. Além disso, não houve correlação entre a religião de um paciente, número de casamentos ou ocupação e a probabilidade de um futuro pedido de reversão.
Taxas de sucesso da reversão
Um grande estudo retrospectivo encontrou taxas de permeabilidade (espermatozoides presentes na ejaculação) de >95% e uma taxa de gravidez de aproximadamente 75% para homens submetidos à vasectomia menos de três anos antes da reversão. Ambas as taxas diminuíram de forma linear com o aumento da duração da obstrução. Relatou-se uma taxa de permeabilidade de 71% e taxa de gravidez de 30% para homens submetidos à vasovasostomia (nome técnico da reversão da vasectomia) 15 anos após a vasectomia. Quer saber mais sobre este procedimento? Então entre em contato com seu urologista e marque uma consulta.
