Conhecendo a vasectomia
A vasectomia é um método seguro, eficaz e permanente de controle de natalidade para homens. Além disso, é, também, a forma mais econômica de prevenção, custando a metade do preço de uma laqueadura tubária, o procedimento que é realizado em mulheres para impedir a concepção. Para entendermos melhor o procedimento é necessário entender alguns pontos antes.
Os espermatozoides são produzidos nos testículos e depois se movem para o epidídimo, que fica na superfície superior de cada testículo. Os espermatozoides são armazenados nessa região, onde amadurecem e se tornam capazes de fertilização. No momento da ejaculação, o fluido seminal e essas células movem-se do epidídimo através dos canais deferentes e, em seguida, são expelidos do pênis. Os canais deferentes são tubos longos e finos que começam no escroto e seguem atrás da bexiga e depois retornam para esvaziar na uretra dentro da próstata, a uretra, por sua vez, é o tubo dentro do pênis que transporta a urina e o sêmen.
Quando uma vasectomia é realizada, cada canal deferente é cortado para evitar que os espermatozoides saiam do epidídimo. Dessa forma, nenhum esperma é expelido do pênis no momento da ejaculação. E, assim, há o impedimento de uma possível fecundação.
Taxa de sucesso do procedimento
A vasectomia é bem-sucedida em mais de 99% dos homens. Um segundo método de controle de natalidade é necessário até que o teste seja feito para confirmar que não há espermatozoides no sêmen.
A contagem de espermatozoides é verificada, geralmente, três meses após o procedimento para garantir que nenhum esperma permaneça na ejaculação. Se a verificação de acompanhamento mostrar que os espermatozoides não se movem, há uma pequena chance de a parceira engravidar. Outro método de contracepção deve ser continuado até que o médico autorize novamente.
Reversão da vasectomia
Alguns pacientes, no entanto, podem decidir reverter o procedimento por desejo de ter mais filhos. Esse procedimento, no entanto, é muito mais trabalhoso do que a vasectomia em si. Essa intervenção é chamada de vasovasostomia. Esta é uma técnica microcirúrgica que reconecta os canais deferentes. A taxa de sucesso desse procedimento depende da condição dos vasos. À medida que mais tempo passa desde o momento da vasectomia, a vasovasostomia tem menos probabilidade de ser bem-sucedida. Em um estudo, esse procedimento resultou em gravidez cerca de 76% das vezes quando realizada em três anos ou menos a partir do momento da vasectomia.
Vários estudos examinaram a relação entre as características do paciente e a probabilidade de uma futura solicitação de reversão da vasectomia. O fator preditivo mais forte para uma reversão de vasectomia é uma mudança no estado civil. Homens sem filhos e homens com mais de 30 anos na época da vasectomia eram menos propensos a solicitar uma reversão no futuro.
Não esqueça que cada caso é um caso. Procure sempre a orientação de um profissional da sua confiança.
Autor

Dr. Tiago Mierzwa é urologista e andrologista em Curitiba, referência nacional em medicina sexual masculina, andrologia e cirurgias urológicas de alta complexidade. Sua atuação abrange o tratamento da disfunção erétil, implante de prótese peniana inflável e maleável, doença de Peyronie (curvatura peniana), varicocele, infertilidade masculina, vasectomia sem cortes, reversão de vasectomia microcirúrgica, postectomia com grampeador, engrossamento peniano com ácido hialurônico (Urofill), reabilitação sexual pós-câncer de próstata e reposição de testosterona.
Em 2025, tornou-se o 1º Centro de Excelência em Prótese Peniana Inflável Coloplast do Sul do Brasil e o 3º do país — certificação concedida a cirurgiões com alto volume cirúrgico, resultados clínicos consistentes e aderência a rigorosos padrões técnicos e científicos. Em 2024, recebeu o Prêmio Urofill Master Sculptor pela excelência na técnica de engrossamento peniano, sendo também Urofill Local Trainer, chancelado pelo Dr. Paul Perito, criador da técnica.
Graduado pela Faculdade Assis Gurgacz (FAG), realizou residência em Cirurgia Geral no Hospital Universitário do Oeste do Paraná e residência em Urologia no Hospital Nossa Senhora das Graças, em Curitiba. Aprofundou sua formação em Andrologia no Projeto ALFA, em São Paulo, e realizou Observership em Medicina Sexual na Rush University, em Chicago (EUA), onde aprimorou técnicas minimamente invasivas para implante de prótese peniana e tratamento da disfunção erétil. É Mestre em Clínica Cirúrgica pela UFPR. Mantém atualização contínua com treinamentos em Londres, Istambul, Barcelona, Minneapolis, Miami, Las Vegas, Bogotá e São Paulo.
Coordena cursos de formação de urologistas em implante de prótese peniana inflável e atua como organizador de eventos científicos em andrologia no Brasil e no exterior.
É Chefe do Serviço de Andrologia do Hospital Universitário Cajuru (HUC/PUC-PR) e do Hospital Nossa Senhora das Graças (HNSG), além de Preceptor da Residência de Urologia nessas instituições. Atende em Curitiba nos hospitais Nossa Senhora das Graças, Vita Curitiba, Marcelino Champagnat, Santa Cruz (Rede D'Or) e Universitário Cajuru, e integra a equipe da Androlab — Clínica da Fertilidade.
Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e do Comitê de Relações Exteriores da SBU. Integra ainda a American Urological Association (AUA), Sociedade Europeia de Urologia (EAU), Society of Urologic Prosthetic Surgeons (SUPS), Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM), Associação Brasileira de Estudos em Medicina e Saúde Sexual (ABEMSS), Confederación Americana de Urología (CAU) e Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.
CRM-PR 32299 | RQE 24845



