A prostatectomia consiste na remoção total ou parcial da próstata e é a solução mais eficiente para o tratamento de câncer na próstata. Mas nem sempre é a primeira opção. Como o crescimento do tumor é lento, quando diagnosticado precocemente ele pode ser apenas acompanhado.
Os riscos desse processo cirúrgico são de baixo ao intermediário, dependendo das condições do próprio paciente. Além disso, considera-se a idade e doenças crônicas controladas pré-adquiridas, como a hipertensão e a diabetes.
Atualmente as técnicas de prostatectomia existentes são:
- Retropúbica: quando realiza-se o corte na região do umbigo,
- Perineal: quando a retirada é feita através de um corte na região entre o ânus e o escroto.
Existe ainda a modalidade de cirurgia que é assistida por robô e é o método mais eficiente e preciso, pois diminui as dores e os riscos, perda de sangue e o tempo de recuperação é mais rápido. Contudo, mesmo que o procedimento seja realizado com o auxílio de braços robóticos, a disfunção erétil como efeito secundário será inevitável.
Reabilitação da prostatectomia
A reabilitação da disfunção erétil varia conforme o grau de interferência sofridos pelos nervos que se encontram de cada lado da glândula prostática. Sendo assim, caso haja a remoção de ambos os nervos, o paciente não terá mais ereções espontâneas. Nessa situação, a solução indicada será a instalação de um implante peniano, capaz de restaurar a função erétil. Aliás, existem dois tipos de implantes penianos; as próteses de silicone ou dispositivos infláveis.
O urologista em Curitiba também poderá indicar medicamentos orais como Sildenafil, Vardenafil e Avanafil. Esses remédios aumentam o fluxo de sangue no corpo cavernoso do pênis e auxiliam na obtenção e manutenção de uma ereção satisfatória quando há estímulo sexual.
Quando as medicações orais não funcionam, outra opção são as injeções intracavernosas. Isso porque elas estimulam a ereção, direto no órgão genital e forma imediata sem depender de estímulo sexual. Por fim, existe ainda a terapia à vácuo, que consiste na implantação de um dispositivo em volta do pênis que “suga” o sangue do corpo para o interior do pênis e gera a ereção.
Dr. Tiago
Mierzwa
– Mestre em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná
– Coordenador dos Serviços de Andrologia do Hospital Nossa Senhora das Graças e Hospital Universitário Cajuru
– Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia
– Membro da Sociedade Brasileira de Urologia/ American Urological Association/ International Society for Sexual Medicine/ Sociedade LatinoAmericana de Medicina Sexual
– ABEMSS/ Confederación Americana de Urologia/ Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida
Tempo para retorno da função
Como dito, o tempo de reabilitação pode variar de caso para caso. Mas, de modo geral, o período de recuperação é lento, podendo levar até dois anos.
Para saber qual o melhor método que pode ajudá-lo nesse processo de reabilitação, faça um acompanhamento regular com o urologista em Curitiba!
