A reversão de vasectomia é um procedimento cirúrgico que visa a restabelecer a fertilidade masculina após a realização da vasectomia, um método contraceptivo permanente. Durante a vasectomia, os ductos deferentes, responsáveis pelo transporte dos espermatozoides, são cortados e obstruídos para evitar a gravidez. Em contrapartida, a reversão tem como objetivo restabelecer a conexão dos ductos deferentes, retomando, desse modo, a ejaculação dos espermatozoides.
Tipos de reversão de vasectomia
Existem dois tipos de reversão: a vasovasostomia e a vasoepididimostomia. A escolha entre os dois procedimentos depende das condições dos ductos deferentes. Na vasovasostomia, o cirurgião recanaliza os ductos deferentes e os une novamente, enquanto na vasoepididimostomia, ele conecta os ductos deferentes diretamente ao epidídimo, uma estrutura que armazena os espermatozoides.
A decisão entre os procedimentos é feita durante a cirurgia, após uma avaliação detalhada das condições dos ductos deferentes. Aliás, é importante destacar que a reversão de vasectomia é uma cirurgia complexa e delicada, e o sucesso do procedimento está sujeito a vários fatores, incluindo o tempo desde a vasectomia original, a presença de anticorpos antiespermatozoides e a habilidade do cirurgião.
Dr. Tiago
Mierzwa


– Mestre em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná
– Coordenador dos Serviços de Andrologia do Hospital Nossa Senhora das Graças e Hospital Universitário Cajuru
– Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia
– Membro da Sociedade Brasileira de Urologia/ American Urological Association/ International Society for Sexual Medicine/ Sociedade LatinoAmericana de Medicina Sexual
– ABEMSS/ Confederación Americana de Urologia/ Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida
Como é feita a cirurgia?
Realiza-se a cirurgia sob anestesia raquidiana e sedação, dependendo da preferência do paciente e do cirurgião. O procedimento é feito por meio de pequenas incisões no escroto, permitindo o acesso aos ductos deferentes e ao epidídimo. Depois da reconexão dos ductos deferentes, o médico fecha a incisão com pontos.
Embora a reversão de vasectomia seja uma opção para homens que desejam recuperar a fertilidade, é importante ressaltar que o procedimento não garante a gravidez. Isso porque as chances de sucesso da reversão podem variar de acordo com o tempo desde a vasectomia, a idade do paciente e outros fatores individuais.
Além disso, é fundamental que os pacientes interessados em realizar a reversão de vasectomia consultem um urologista especializado para uma avaliação completa. O médico irá analisar o histórico do paciente, realizar exames e discutir as opções disponíveis, oferecendo uma orientação personalizada sobre o procedimento.
Autor

Dr. Tiago Mierzwa é urologista e andrologista em Curitiba, referência nacional em medicina sexual masculina, andrologia e cirurgias urológicas de alta complexidade. Sua atuação abrange o tratamento da disfunção erétil, implante de prótese peniana inflável e maleável, doença de Peyronie (curvatura peniana), varicocele, infertilidade masculina, vasectomia sem cortes, reversão de vasectomia microcirúrgica, postectomia com grampeador, engrossamento peniano com ácido hialurônico (Urofill), reabilitação sexual pós-câncer de próstata e reposição de testosterona.
Em 2025, tornou-se o 1º Centro de Excelência em Prótese Peniana Inflável Coloplast do Sul do Brasil e o 3º do país — certificação concedida a cirurgiões com alto volume cirúrgico, resultados clínicos consistentes e aderência a rigorosos padrões técnicos e científicos. Em 2024, recebeu o Prêmio Urofill Master Sculptor pela excelência na técnica de engrossamento peniano, sendo também Urofill Local Trainer, chancelado pelo Dr. Paul Perito, criador da técnica.
Graduado pela Faculdade Assis Gurgacz (FAG), realizou residência em Cirurgia Geral no Hospital Universitário do Oeste do Paraná e residência em Urologia no Hospital Nossa Senhora das Graças, em Curitiba. Aprofundou sua formação em Andrologia no Projeto ALFA, em São Paulo, e realizou Observership em Medicina Sexual na Rush University, em Chicago (EUA), onde aprimorou técnicas minimamente invasivas para implante de prótese peniana e tratamento da disfunção erétil. É Mestre em Clínica Cirúrgica pela UFPR. Mantém atualização contínua com treinamentos em Londres, Istambul, Barcelona, Minneapolis, Miami, Las Vegas, Bogotá e São Paulo.
Coordena cursos de formação de urologistas em implante de prótese peniana inflável e atua como organizador de eventos científicos em andrologia no Brasil e no exterior.
É Chefe do Serviço de Andrologia do Hospital Universitário Cajuru (HUC/PUC-PR) e do Hospital Nossa Senhora das Graças (HNSG), além de Preceptor da Residência de Urologia nessas instituições. Atende em Curitiba nos hospitais Nossa Senhora das Graças, Vita Curitiba, Marcelino Champagnat, Santa Cruz (Rede D'Or) e Universitário Cajuru, e integra a equipe da Androlab — Clínica da Fertilidade.
Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e do Comitê de Relações Exteriores da SBU. Integra ainda a American Urological Association (AUA), Sociedade Europeia de Urologia (EAU), Society of Urologic Prosthetic Surgeons (SUPS), Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM), Associação Brasileira de Estudos em Medicina e Saúde Sexual (ABEMSS), Confederación Americana de Urología (CAU) e Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.
CRM-PR 32299 | RQE 24845


