Prótese Peniana - Saiba tudo sobre

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Prótese Peniana: O que é e como escolher a melhor

Quem sou eu?

O Dr. Tiago Mierzwa, é médico especialista em Urologia e Andrologia – com atuação em Medicina Sexual.

Tem grande experiência no tratamento de disfunção erétil (medicamentoso, injetável e cirúrgico) e também de doenças que afetam a vida sexual, como as curvaturas penianas (Doença de Peyronie)

Realizou a residência de Urologia no Hospital Nossa Senhora das Graças em Curitiba/PR. Seguido do aperfeiçoamento do fellowship em Andrologia no Projeto ALFA (Aliança de Laboratórios de Fertilização Assistida), em São Paulo. Após essa formação, passou um tempo nos Estados Unidos, realizando Observership em Medicina Sexual na Rush University – Chicago – EUA, onde teve a oportunidade de aperfeiçoar o meu treinamento em Medicina Sexual com o que há de mais moderno atualmente, incluindo o treinamento em implantes de próteses penianas com técnicas minimamente invasiva. (Melhor recuperação)

Nos últimos anos, continuou o aperfeiçoamento em medicina sexual, com foco no implante de prótese peniana através de treinamentos em Barcelona (Espanha) Miami, Chicago (Estados Unidos), Buenos Aires (Argentina) e São Paulo.

Além de continuar participando de cursos, eventos e treinamentos constantes nessa área, O Dr. Tiago Mierzwa é o coordenador de 2 dos maiores Serviços de Andrologia de Curitiba – Hospital Nossa Senhora das Graças e Hospital Universitário Cajuru/ PUC PR.

Visto sua dedicação exclusiva a essa área da Medicina Sexual, é responsável por coordenar cursos de formação de Urologista em implante de prótese peniana inflável, assim como realiza a proctoria aos colegas com menor experiência em casos de maior complexidade.

Com isso, não mede esforços para trazer o que há de melhor no mundo para seus pacientes, oferecendo tratamentos modernos, efetivos, de menor agressividade e mais assertivos para seus pacientes, visando sempre um tratamento humanizado e individualizado para cada caso.

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Disfunção Erétil e o benefício do uso da Prótese Peniana

A disfunção erétil é um problema que afeta milhões de homens em todo o mundo, causando um impacto significativo na qualidade de vida, autoestima e nos relacionamentos. Diversos tratamentos são comprovadamente efetivos para o tratamento da impotência sexual, sendo um deles o implante peniano. A prótese peniana surge como uma opção de tratamento eficaz para aqueles que não respondem adequadamente a medicamentos orais ou outros métodos convencionais.

Primeiramente, a cirurgia de colocação de prótese peniana é um tratamento para a disfunção erétil e/ou doença de Peyronie com deformidades graves, quando as outras opções não são mais indicadas, seja por falha, contraindicação ou desejo de tratamento definitivo. Quando bem indicado, o tratamento possibilita que o paciente retome a sua vida sexual, mesmo em casos graves de disfunção erétil.

Além disso, é um procedimento seguro e eficiente que apresenta altas taxas de satisfação, tanto dos pacientes quanto das parceiras.

Conheça as próteses penianas disponíveis

Atualmente, no Brasil, os dois principais modelos de próteses penianas são a maleável ou semirrígida e a inflável. Cada uma apresenta suas peculiaridades, riscos e benefícios, que abordaremos mais adiante, com o intuito de ajudar na escolha do melhor implante peniano para seu caso.

Quais são os diferentes tipos de prótese peniana?

Prótese peniana inflável

A prótese inflável de três volumes é uma solução avançada para o tratamento da impotência sexual. Também conhecida por muitos como a prótese peniana de “bombinha”, é o tipo mais procurado pelos pacientes. Esse modelo é o que permite um pênis mais próximo do natural, além de ser a prótese menos perceptível de todas, não ficando nada aparente. Atualmente, temos disponível a prótese peniana inflável de 3 volumes, composta por dois cilindros penianos conectados a um pump (“bombinha”) e um reservatório de soro.

Como funciona a prótese inflável?

Esse modelo é implantado por uma incisão de 2,5 cm, por meio da qual os cilindros são posicionados no interior do pênis (dentro dos corpos cavernosos) e conectados ao “pump” ou “bombinha”, que será posicionada na bolsa escrotal, e o reservatório é alocado na região suprapúbica, próximo da bexiga, para não ficar perceptível. Tudo é implantado pela mesma incisão.

Quando o homem deseja ter uma ereção, deve pressionar a bomba (“pump”) escrotal algumas vezes. Isso faz com que o soro contido no reservatório seja transferido para os cilindros infláveis, causando a expansão dos cilindros e rigidez do pênis (cada cilindro poderá expandir até 21 mm). Após o uso, o paciente pode desinflar a prótese, retornando o fluido ao reservatório, por meio de um pequeno botão de liberação (válvula) presente na bomba. Isso permite que o pênis volte ao seu estado flácido. Esses modelos apresentam um sistema anti refluxo, que impede que a prótese insufle sozinha (auto insuflação), evitando constrangimento ao paciente.

O implante peniano inflável de 3 volumes proporciona uma aparência e sensação mais naturais e oferece maior controle sobre a ereção e a duração dela em comparação com outros tipos de próteses penianas. Ela permite excelente rigidez peniana e não fica nada aparente.

Hoje, no Brasil, as duas marcas disponíveis são a Coloplast e Boston Scientific, ambas produzidas nos Estados Unidos, com excelente qualidade. São os modelos mais conhecidos e utilizados em todo o mundo. Cada uma tem suas peculiaridades e benefícios. Basicamente, os modelos de próteses infláveis são:

· Coloplast Titan OTR (padrão) e Narrow-base;

· AMS 700 LGX com Inhibizone/ AMS 700 CX com Inhibizone/ AMS 700 CXR com Inhibizone.

Prótese peniana semirrígida

Esse modelo, também conhecido como prótese peniana maleável, consiste em duas hastes metálicas revestidas com silicone biocompatível que permite uma rigidez peniana adequada para as relações sexuais, assim como uma boa maleabilidade para ocultar a prótese nos períodos em que não deseja utilizá-la.

Esse modelo é mais simples e permite que pacientes com menor habilidade manual façam uso sem dificuldades, retomando a vida sexual novamente. Além disso, possuem um custo mais baixo do que os implantes infláveis.

Como funciona o implante semirrígido?

A cirurgia de prótese semirrígida é realizada por meio de uma incisão de aproximadamente 3 cm na base do pênis, pouco acima da bolsa escrotal.

Por meio desse pequeno corte, é realizada a colocação de duas hastes da prótese dentro do corpo cavernoso, permitindo que o paciente tenha sua rigidez peniana apenas ajustando a posição do pênis quando desejar.

No Brasil, temos marcas nacionais e importadas, sendo que os modelos mais conhecidos são:

Importados

· Prótese peniana maleável Gênesis® – Coloplast;

· Prótese peniana maleável Tactra®– Boston Scientific;

· Prótese peniana maleável Tube®– Promedon.

Nacionais

· Prótese peniana maleável da Silimed ®;

· Prótese peniana maleável da Medicone®.

Cada uma tem suas peculiaridades e benefícios e deverá ser escolhida juntamente com seu médico especialista em implante peniano.

Quem é candidato ao implante de prótese peniana?

Realizou tratamento com medicamentos, como comprimidos, fórmulas manipuladas e injeções penianas (como Caverjetc®, bimix e trimix), não apresentando resultado satisfatório;

· Não deseja fazer o uso de injeções penianas;

· Não pode usar medicamentos para ereção, como no caso de pacientes que tomam algum remédio para o coração;

· Apresenta muitos efeitos colaterais com as medicações para ereção, como dor de cabeça (cefaleia), vermelhidão no rosto (rubor fácil), alteração da visão e obstrução nasal;

· Após cirurgia para próstata (câncer de próstata) que apresenta impotência refratária;

· Faz uso de injeções peniana ou já fez o uso delas e, mesmo obtendo bons resultados no início, acabou tendo muitos efeitos colaterais, como dor no pênis, formação de fibroses no interior do pênis, priapismo, além de deformidades, como perda de tamanho, curvatura, afinamento do órgão.

· Apresenta doença de Peyronie (pênis torto) associada à impotência sexual.

Quando o homem deseja ter uma ereção, deve pressionar a bomba (“pump”) escrotal algumas vezes. Isso faz com que o soro contido no reservatório seja transferido para os cilindros infláveis, causando a expansão dos cilindros e rigidez do pênis (cada cilindro poderá expandir até 21 mm). Após o uso, o paciente pode desinflar a prótese, retornando o fluido ao reservatório, por meio de um pequeno botão de liberação (válvula) presente na bomba. Isso permite que o pênis volte ao seu estado flácido. Esses modelos apresentam um sistema anti refluxo, que impede que a prótese insufle sozinha (auto insuflação), evitando constrangimento ao paciente.

O implante peniano inflável de 3 volumes proporciona uma aparência e sensação mais naturais e oferece maior controle sobre a ereção e a duração dela em comparação com outros tipos de próteses penianas. Ela permite excelente rigidez peniana e não fica nada aparente.

Hoje, no Brasil, as duas marcas disponíveis são a Coloplast e Boston Scientific, ambas produzidas nos Estados Unidos, com excelente qualidade. São os modelos mais conhecidos e utilizados em todo o mundo. Cada uma tem suas peculiaridades e benefícios. Basicamente, os modelos de próteses infláveis são:

· Coloplast Titan OTR (padrão) e Narrow-base;

· AMS 700 LGX com Inhibizone/ AMS 700 CX com Inhibizone/ AMS 700 CXR com Inhibizone.

Como a cirurgia de implante de prótese peniana é feita?

É extremamente importante a realização de medidas para reduzir o risco de complicações em qualquer procedimento, aqui não é diferente. Alguns dias antes do implante peniano, o paciente realizará algumas orientações fornecidas por seu médico e irá tomar alguns medicamentos no intuito de diminuir a chance de qualquer complicação.

Para que o paciente não sinta dor durante o procedimento, ele é realizado com anestesia raquidiana associada à sedação ou anestesia geral- depende da situação de cada paciente. Após isso, realizamos medidas que reduzem ainda mais a chance de infecção e iniciamos o

procedimento, por meio de uma pequena incisão na pele, não maior do que 3 cm. Por meio dela, iremos acessar os corpos cavernosos e iniciar o implante do dispositivo.

O tempo cirúrgico principal dura de 1 hora a 1 hora e 30 minutos e o paciente recebe alta após 12 horas, muitas vezes no mesmo dia.

Como é o pós-operatório de uma colocação de prótese peniana?

A recuperação é rápida, o paciente começa a caminhar após passar o efeito da anestesia ainda no hospital e não fica usando sonda pelo canal.

É possível o retorno às atividades normais, em geral, após três a cinco dias (atividades de escritórios e leves), exceto a prática de atividades físicas, que deve ser evitada por 3 a 4 semanas. Os pacientes fazem uso de medicações por alguns dias, para não sentirem dor e reduzir as chances de infecção.

O tempo para a retomada da vida sexual é de cerca de 4 a 6 semanas, conforme a tolerância e treinamento do paciente.

Prezamos por um atendimento personalizado, por isso, todos os pacientes do Dr. Tiago Mierzwa têm acesso ao seu contato pessoal para tirar todas as dúvidas, em qualquer horário do dia. Possuindo, assim, a assistência dele e de sua equipe 24 horas, caso necessite de alguma reavaliação no pós-operatório. Nossa maior preocupação é entregar a excelência nos resultados e manter um atendimento de maneira integral em cada etapa do processo.

Quanto tempo leva para se recuperar após a cirurgia?

Após a recuperação e o tempo para retorno à relação sexual, o paciente volta a sua vida habitual e poderá ter relações quando desejar.

A prótese peniana tem como objetivo gerar rigidez peniana, e não irá influenciar no prazer, na libido ou desejo, orgasmo ou na ejaculação. Assim como também não influencia na micção, isto é, o paciente continuará urinando normalmente.

Como é a satisfação com a prótese peniana? E qual é a taxa de sucesso da cirurgia?

Quando realizado com a equipe certa, com os cuidados ideais e os materiais corretos, esse é um tratamento com alta satisfação. Diversos trabalhos já avaliaram a satisfação dos pacientes com prótese peniana, entre eles, um trabalho interessante, que avaliou 883 pacientes submetidos à colocação de prótese peniana, evidenciou que a taxa de satisfação dos pacientes que ficam satisfeitos ou muito satisfeitos é de 91% dos submetidos ao implante de prótese maleável e 98% dos submetidos à prótese inflável. E quando a parceria foi avaliada, a satisfação foi de 88% para implante maleável e 97% no implante de prótese peniana inflável.

Riscos e Benefícios da prótese peniana

A prótese peniana oferece muitos benefícios para homens que sofrem com a disfunção erétil, também conhecida como impotência. Aqui estão alguns dos mais importantes:

1. Melhora da capacidade de ter relações sexuais: permite que os homens tenham rigidez peniana firme e duradoura, o que significa que eles podem ter relações sexuais de maneira satisfatória e normal.

2. Melhora da autoestima e da confiança: a disfunção erétil pode afetar negativamente a autoestima e a confiança dos homens. A prótese peniana pode ajudar a restaurar esses aspectos importantes da saúde mental e emocional.

3. Tratamento eficaz e duradouro: é uma solução permanente para a disfunção erétil, e muitos pacientes relataram resultados positivos e duradouros.

4. Fácil de usar: a prótese peniana é fácil de usar e não requer nenhum tipo de preparo ou cuidado especial antes do ato sexual.

5. Alternativa segura a outros tratamentos: alguns homens não respondem a outros tratamentos para disfunção erétil, como medicamentos orais ou injeções. A prótese peniana pode ser uma opção eficaz e segura para essas pessoas.

6. Não requer mais o uso de medicamentos: após o implante, o paciente terá relações normalmente e sem a utilização de medicamentos.

7. Cirurgia minimamente invasiva: a cirurgia para a colocação da prótese peniana é geralmente minimamente invasiva e requer pouco tempo de recuperação.

O que mais devo saber?

As próteses são tratamentos definitivos que promovem a rigidez peniana para relação sexual, porém o aspecto delas é funcional, então não resultam em aumento ou engrossamento peniano. Também não irão influenciar no desejo sexual, ejaculação, orgasmo, prazer ou fluxo da urina.

Esse procedimento apresenta baixos índices de complicações, porém podem ocorrer: edema, equimose, hematoma, erosão, infecção e falha mecânica. Todos os tratamentos para a disfunção erétil apresentam benefícios, riscos e complicações. Portanto, esse texto é apenas informativo e todo tratamento para impotência sexual deve ser individualizado.

A avaliação pelo médico urologista especialista em implante de prótese peniana é indispensável para entender todos os riscos e benefícios desse tratamento e as outras alternativas.

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Depoimentos

gabi castro
gabi castro
2023-04-05
Um anjo, tirou minha pedra
Pamela Dandara
Pamela Dandara
2023-04-05
Em julho de 2021 perdi um bebezinho com 6 semanas. No final de 2021 meu esposo e eu decidimos procurar um urologista para fazer exames e ver oque estava acontecendo, até que achamos o abençoado do Doutor Tiago. Onde pediu bateria de exames, e descobriu que meu esposo tinha varicocele do grau 3 o mais avançando, onde só era removido com cirurgia. Em janeiro dia 9 de 2022 foi feita a cirurgia deu tudo certo graças a Deus!! Pediu para aguardar 6 meses para tentar novamente, pois é kkkk em abril eu descobri que estava grávida do meu arco-íris meu Benício 🌈 🙏 Hoje está conosco com 3 meses 💙 Super recomendo o Doutor Tiago vocês não vão se arrepender... sim Deus e ele realiza nossos sonhos 🙏🙏 Muito obrigada Doutor!!🙏👨‍👩‍👦 Aaaah e meu esposo trata a pedra do rim com ele também nunca mais teve incômodos...
Jean Stolf
Jean Stolf
2023-02-18
Excelente profissional por ser capaz de transmitir conhecimento e calma ao paciente.

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