Varicocele: exames necessários e como é feito o diagnóstico

Médica mostrando exames ao paciente

O diagnóstico preciso da varicocele é essencial para um tratamento adequado e o manejo dessa condição. Neste texto, vamos explorar como é feito o diagnóstico da varicocele e quais exames são necessários para identificar essa condição. Aqui você encontrará informações confiáveis e atualizadas sobre o assunto.

Diagnóstico clínico da varicocele

Geralmente, se chega ao diagnóstico inicial da varicocele por meio de um exame físico feito por um médico especialista. Durante o exame, o médico verificará o escroto em busca de inchaço ou dilatação das veias. A varicocele é comumente encontrada no lado esquerdo do escroto, embora possa ocorrer em ambos os lados.

O médico também pode pedir que você realize a manobra de Valsalva. Nessa manobra, você será instruído a fazer força, como se estivesse tentando expelir ar com a boca e o nariz fechados. Isso ajuda a detectar o aumento das veias no escroto.

É importante que o médico realize uma avaliação cuidadosa, pois existem outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes à varicocele, como hérnias do tipo inguinal ou hidrocele. Portanto, o exame físico é fundamental para o diagnóstico inicial, mas exames complementares podem ser necessários para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da varicocele.

Dr. Tiago

Mierzwa

– Mestre em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná

– Coordenador dos Serviços de Andrologia do Hospital Nossa Senhora das Graças e Hospital Universitário Cajuru

– Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia

– Membro da Sociedade Brasileira de Urologia/ American Urological Association/ International Society for Sexual Medicine/ Sociedade LatinoAmericana de Medicina Sexual

– ABEMSS/ Confederación Americana de Urologia/ Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida

O exame físico é fundamental

O exame físico é uma parte fundamental do diagnóstico da varicocele. Durante esse exame, o médico especialista irá realizar uma avaliação minuciosa do escroto em busca de sinais de inchaço ou dilatação das veias testiculares. Realiza-se o procedimento de forma delicada e geralmente sem desconforto significativo.

O médico solicitará que o paciente esteja em posição adequada, geralmente em pé ou deitado, para facilitar a visualização e palpação do escroto. Em seguida, o médico irá examinar visualmente a região, procurando por veias dilatadas ou tortuosas. A varicocele ocorre mais comumente no lado esquerdo do escroto, mas também pode ocorrer bilateralmente.

Além da inspeção visual, o médico realizará a palpação do escroto. Com movimentos suaves e cuidadosos, ele irá sentir a região, procurando por veias dilatadas ou tortuosas ao toque. É importante que o paciente informe ao médico qualquer desconforto ou dor durante o exame.

É válido ressaltar que o diagnóstico da varicocele baseado apenas no exame físico pode apresentar limitações, pois a varicocele pode variar em termos de gravidade e visibilidade. Portanto, em alguns casos, podem ser necessários exames complementares, como ultrassonografia Doppler ou ecografia escrotal, para confirmar o diagnóstico em casos complexos.

O médico poderá solicitar exames complementares para uma avaliação mais precisa, caso detecte alguma anormalidade durante o exame físico ou caso haja suspeita de varicocele. É fundamental seguir as orientações do médico especialista e realizar os exames necessários para um diagnóstico adequado da varicocele.

Exames complementares para confirmar o diagnóstico

Embora o exame físico seja um método inicial de diagnóstico, alguns exames complementares podem ser necessários para confirmar o diagnóstico da varicocele e avaliar sua gravidade. Um dos mais importantes é a ultrassonografia Doppler. Trata-se de um exame de imagem que utiliza ondas sonoras para criar imagens do interior do corpo. Utiliza-se esse exame frequentemente para avaliar o fluxo sanguíneo nas veias do escroto e identificar a presença de varicocele. Além disso, a ultrassonografia Doppler pode ajudar a determinar o tamanho e a localização das veias dilatadas.

Consulte um urologista, realize os exames solicitados e siga todas as suas instruções. Dessa forma, você estará dando à sua saúde a atenção que ela merece.

Autor

  • Dr. Tiago Mierzwa é urologista e andrologista em Curitiba, referência nacional em medicina sexual masculina, andrologia e cirurgias urológicas de alta complexidade. Sua atuação abrange o tratamento da disfunção erétil, implante de prótese peniana inflável e maleável, doença de Peyronie (curvatura peniana), varicocele, infertilidade masculina, vasectomia sem cortes, reversão de vasectomia microcirúrgica, postectomia com grampeador, engrossamento peniano com ácido hialurônico (Urofill), reabilitação sexual pós-câncer de próstata e reposição de testosterona.

    Em 2025, tornou-se o 1º Centro de Excelência em Prótese Peniana Inflável Coloplast do Sul do Brasil e o 3º do país — certificação concedida a cirurgiões com alto volume cirúrgico, resultados clínicos consistentes e aderência a rigorosos padrões técnicos e científicos. Em 2024, recebeu o Prêmio Urofill Master Sculptor pela excelência na técnica de engrossamento peniano, sendo também Urofill Local Trainer, chancelado pelo Dr. Paul Perito, criador da técnica.

    Graduado pela Faculdade Assis Gurgacz (FAG), realizou residência em Cirurgia Geral no Hospital Universitário do Oeste do Paraná e residência em Urologia no Hospital Nossa Senhora das Graças, em Curitiba. Aprofundou sua formação em Andrologia no Projeto ALFA, em São Paulo, e realizou Observership em Medicina Sexual na Rush University, em Chicago (EUA), onde aprimorou técnicas minimamente invasivas para implante de prótese peniana e tratamento da disfunção erétil. É Mestre em Clínica Cirúrgica pela UFPR. Mantém atualização contínua com treinamentos em Londres, Istambul, Barcelona, Minneapolis, Miami, Las Vegas, Bogotá e São Paulo.

    Coordena cursos de formação de urologistas em implante de prótese peniana inflável e atua como organizador de eventos científicos em andrologia no Brasil e no exterior.

    É Chefe do Serviço de Andrologia do Hospital Universitário Cajuru (HUC/PUC-PR) e do Hospital Nossa Senhora das Graças (HNSG), além de Preceptor da Residência de Urologia nessas instituições. Atende em Curitiba nos hospitais Nossa Senhora das Graças, Vita Curitiba, Marcelino Champagnat, Santa Cruz (Rede D'Or) e Universitário Cajuru, e integra a equipe da Androlab — Clínica da Fertilidade.

    Membro Professor do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e do Comitê de Relações Exteriores da SBU. Integra ainda a American Urological Association (AUA), Sociedade Europeia de Urologia (EAU), Society of Urologic Prosthetic Surgeons (SUPS), Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM), Associação Brasileira de Estudos em Medicina e Saúde Sexual (ABEMSS), Confederación Americana de Urología (CAU) e Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.

    CRM-PR 32299 | RQE 24845

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